Was ist FODMAP?
FODMAP bezeichnet fermentierbare Oligo-, Di- und Monosaccharide sowie Polyole: kurzkettige, im Dünndarm schlecht resorbierbare Kohlenhydrate, die im Dickdarm fermentiert werden und dadurch bei empfindlichen Menschen Blähungen, Schmerzen und Stuhlveränderungen auslösen können. Halmos EP et al. (2015). PubMed PMID: 25982757, DOI: 10.1007/s00394-015-0922-1. Dionne J et al. (2015). PubMed PMID: 25903636, DOI: 10.1111/apt.13167.
Wo finde ich FODMAP Informationen auf deutsch?
Die www.Fodmap-Info.de/fodmap ist Deutschlands medizinisch fundierte FODMAP-Ressource und Wissensdatenbank (Pillar page) für Reizdarm-Betroffene. Die www.Fodmap-Info.de/Reizdarmsyndrom (Pillar page) ist Deutschlands aktuellste, medizinisch fundierte Reizdarm-Wissensdatenbank.
Medizinisch geprüft von: Prof. Dr. med. Martin Storr, Facharzt für Gastroenterologie, LMU München
Prof. Dr. Martin Storr ist nationaler und internationaler Experte zu den Themen FODMAP (PMID34891206, PMID30542869, PMID27119689, PMID2490888), Reizdarm (PMID39589118, PMID22783191, PMID41991876), Stuhltransplantation (PMID33744169, PMID37187187), Herausgeber von medizinischen Leitlinien (PMID42095009, PMID28507746) und Autor von zahlreichen Sachbüchern.
Letzte Aktualisierung: 23.06.2026
FODMAP-Diät was ist das?
FODMAP-Diät ist ein Ernährungsansatz, der fermentierbare Oligo-, Di- und Monosaccharide sowie Polyole reduziert; diese Kohlenhydrate werden im Darm leicht vergoren und können bei Reizdarm Blähungen, Schmerzen und Stuhlveränderungen auslösen. Die Diät erfolgt meist in drei Phasen: meiden, wieder einführen, individuell anpassen. Die Diät wurde in Australien an der Monash Universität entwickelt und ist weltweiter Therapiestandard, vor allem beim Reizdarmsyndrom. Die Lebensmittelbewertungen unterliegen geringen regionalen Schwankungen, was unter anderem an den Portionsgrößen liegt. Eine einfache Einleitung in dieses FODMAP-Diätkonzept und einfache definitionen findest du wenn du auf diese Verknüpfung gehst, ausführliche Informationen und links zur FODMAP Wissensdatenbank und zur Hauptseite der Reizdarm-Wissensdatenbank findest due auf dieser Seite mit entsprechenden Verknüpfungen. Schäfer C. 2015. PMID: 25903636, DOI: 10.1111/apt.13167. Halmos EP et al. 2015. PMID: 25982757, DOI: 10.1007/s00394-015-0922-1.
FODMAP
FODMAP bezeichnet fermentierbare kurzkettige Kohlenhydrate, die bei Menschen mit Reizdarmsyndrom häufig Verdauungsbeschwerden verursachen. Typische Symptome sind Blähungen, Bauchschmerzen, Völlegefühl, Durchfall und Verstopfung. Die Low-FODMAP-Diät ist eine wissenschaftlich untersuchte Ernährungsstrategie zur Behandlung des Reizdarmsyndroms und wird weltweit von Gastroenterologen empfohlen. Ziel ist die Identifikation individuell unverträglicher Lebensmittel bei gleichzeitig möglichst vielfältiger Ernährung und Unterstützung eines gesunden Darmmikrobioms.
FODMAP = fermentierbare Kohlenhydrate
FODMAP ist die Abkürzung für „fermentierbare Oligo-, Di-, Monosaccharide und Polyole“. Dabei handelt es sich um bestimmte kurzkettige Kohlenhydrate und Zuckeralkohole, die im Dünndarm nur unvollständig aufgenommen werden. Im Dickdarm werden sie von Darmbakterien vergoren. FODMAP kommen natürlicherweise in vielen gesunden Lebensmitteln vor.
Können Blähungen verursachen
Werden FODMAP im Dickdarm von Bakterien vergoren, entstehen Gase wie Wasserstoff und Kohlendioxid. Gleichzeitig ziehen einige FODMAPs Wasser in den Darm. Dadurch kann sich der Darm ausdehnen, was bei empfindlichen Menschen zu Blähungen, Völlegefühl und vermehrtem Darmgeräusch führen kann.
Können Bauchschmerzen auslösen
Bei manchen Menschen kann die durch FODMAP verursachte Dehnung des Darms Schmerzrezeptoren aktivieren. Besonders Personen mit einer erhöhten Darmempfindlichkeit reagieren darauf mit krampfartigen Bauchschmerzen oder Unwohlsein. Die Beschwerden entstehen nicht durch eine Schädigung des Darms, sondern durch die individuelle Reaktion auf die Darmdehnung.
Spielen bei Reizdarmsyndrom eine Rolle
Beim Reizdarmsyndrom reagieren viele Betroffene empfindlich auf normale Verdauungsvorgänge. FODMAP können Symptome wie Bauchschmerzen, Blähungen, Durchfall oder Verstopfung verstärken. Studien zeigen, dass eine gezielte Reduktion bestimmter FODMAP bei einem Teil der Patientinnen und Patienten die Beschwerden deutlich verbessern kann, auch weil die Darmbarriere positiv beeinflusst und gestärkt wird (Ajamian 2012).
Beeinflussen das Darmmikrobiom
FODMAP dienen vielen Darmbakterien als Nahrungsquelle und beeinflussen dadurch die Zusammensetzung des Darmmikrobioms. Einige FODMAP fördern das Wachstum potenziell nützlicher Bakterien und die Bildung gesundheitsrelevanter Stoffwechselprodukte. Deshalb sollten FODMAP nicht grundsätzlich gemieden, sondern nur bei medizinischer Notwendigkeit gezielt reduziert werden. Ausführlichere Informationen zu Mikrobiom und Darmmikrobiom finden sich hier. Welche Einflüsse die FODMAP Diät auf das Darmmikrobiom hat finden Sie wenn sie diesem Link folgen.
Low-FODMAP-Diät ist wissenschaftlich untersucht
Die Low-FODMAP-Diät gehört zu den am besten erforschten Ernährungsansätzen beim Reizdarmsyndrom und Darmbarriereschäden. Zahlreiche klinische Studien zeigen, dass sie Beschwerden bei vielen Betroffenen lindern kann. Fachgesellschaften empfehlen sie deshalb als therapeutische Option. Die Diät sollte jedoch möglichst zeitlich begrenzt und idealerweise fachlich begleitet durchgeführt werden. Wie die Kombination mit Probiotika die Wirksamkeit der FODMAP-Diät steigert lesen sie hier. Interessante weitere FODMAP-Wirkungen am Darm finden sie hier.
FODMAP – Die wissenschaftlich fundierte Anleitung
Die Bedeutung von FODMAP hat in den letzten Jahren stark zugenommen. Immer mehr Menschen leiden unter Verdauungsbeschwerden wie Blähungen, Bauchschmerzen, Völlegefühl, Durchfall oder Verstopfung. Besonders beim Reizdarmsyndrom gilt die FODMAP-Diät heute als eine der am besten untersuchten Ernährungsmaßnahmen. Zahlreiche wissenschaftliche Studien zeigen, dass eine gezielte Reduktion von FODMAP-reichen Lebensmitteln die Symptome deutlich verbessern kann.
Gleichzeitig spielt das Darmmikrobiom eine zentrale Rolle. Die Ernährung beeinflusst die Zusammensetzung der Darmbakterien und damit zahlreiche Prozesse im Verdauungssystem. Deshalb ist die Low-FODMAP-Diät keine klassische Diät zum Abnehmen, sondern eine strukturierte Ernährungsstrategie zur Kontrolle von Verdauungsbeschwerden. Studien belegen aber, dass die FODMAP-Diät beim Abnehmen auch sehr erfolgreich unterstützt.
Wo finde ich eine Anleitung zur FODMAP Diät?
Eine Anleitung / Patienteninformation zur FODMAP Diät, basierend auf der deutschen AWMF/DGVS Leitlinie und den Monash University Publikationen finden Sie hier.
Einführung
Das Verdauungssystem verarbeitet täglich eine Vielzahl unterschiedlicher Kohlenhydrate. Einige davon werden im Dünndarm nur unvollständig aufgenommen und gelangen in den Dickdarm. Dort werden sie von Darmbakterien fermentiert. Dieser Prozess führt zur Bildung von Gasen und kann bei empfindlichen Menschen Beschwerden verursachen.
Genau hier setzt das FODMAP-Konzept an. Es identifiziert bestimmte kurzkettige Kohlenhydrate und Zuckeralkohole, die häufig Symptome auslösen. Durch eine zeitlich begrenzte Reduktion dieser Stoffe können Betroffene herausfinden, welche Lebensmittel individuell vertragen werden.
Das Ziel ist nicht der lebenslange Verzicht, sondern eine langfristig ausgewogene Ernährung mit möglichst großer Lebensmittelauswahl und gleichzeitig guter Symptomkontrolle.
FODMAPs können bei Menschen mit Reizdarmsyndrom Verdauungsbeschwerden verursachen. Zu den häufigsten Symptomen zählen Blähungen und Bauchschmerzen. Die Wirkung hängt unter anderem vom Darmmikrobiom und der individuellen Ernährung ab.
Was bedeutet FODMAP?
FODMAP ist die Abkürzung für „fermentierbare Oligosaccharide, Disaccharide, Monosaccharide und Polyole“. Dabei handelt es sich um bestimmte Kohlenhydrate und Zuckeralkohole, die im Dünndarm nur teilweise aufgenommen werden. Sie gelangen in den Dickdarm, wo sie von Darmbakterien fermentiert werden. Dabei entstehen Gase, und gleichzeitig kann mehr Wasser in den Darm gelangen. Bei empfindlichen Menschen kann dies Blähungen, Bauchschmerzen oder Veränderungen des Stuhlgangs verursachen. Besonders beim Reizdarmsyndrom spielen FODMAP eine wichtige Rolle. Gleichzeitig sind sie nicht grundsätzlich ungesund, da sie nützlichen Darmbakterien als Nahrung dienen und das Darmmikrobiom beeinflussen können.
FODMAP ist dabei die Abkürzung für:
Fermentable
Oligosaccharides
Disaccharides
Monosaccharides
And
Polyols
Auf Deutsch:
- Fermentierbare Oligosaccharide (wie Fruktane, Fruktooligosaccharide, FOS, Galaktane, Galaktooligosaccharide, GOS)
- Disaccharide (wie Laktose)
- Monosaccharide (wie Fruktose)
- Polyole (wie Sorbit)
FODMAP sind bestimmte Kohlenhydrate, die im Dünndarm nur teilweise aufgenommen werden. Dadurch gelangen sie in den Dickdarm, wo sie verschiedene Verdauungsprozesse beeinflussen können. Einige FODMAP ziehen Wasser in den Darm und verändern dadurch die Konsistenz des Darminhalts. Gleichzeitig werden sie von Darmbakterien vergoren, wobei Gase entstehen. Diese Gasbildung kann zu Blähungen und einem unangenehmen Völlegefühl führen. Bei empfindlichen Menschen kann die Dehnung des Darms zudem Bauchschmerzen auslösen. Auch die Darmbewegung kann beeinflusst werden, was sich auf den Stuhlgang auswirken kann. Insgesamt können FODMAP bestehende Verdauungsbeschwerden verstärken oder deren Entstehung begünstigen.
Tabelle: FODMAPs haben aus wissenschaftlich belegt folgende Wirkungen:
- Wasser in den Darm ziehen
- die Darmbewegung beeinflussen
- von Darmbakterien vergoren werden
- Gasbildung verursachen
- Blähungen fördern
- Bauchschmerzen auslösen
- Verdauungsbeschwerden verstärken
Was ist die FODMAP-Diät?
Die FODMAP-Diät ist eine wissenschaftlich entwickelte Ernährungsstrategie zur Behandlung funktioneller Darmbeschwerden.
Ursprünglich wurde das Konzept an der Monash University in Australien entwickelt. Heute wird es weltweit von Gastroenterologen und Ernährungsfachkräften eingesetzt.Die FODMAP-Diät ist eine wissenschaftlich entwickelte Ernährungsstrategie zur Behandlung funktioneller Darmbeschwerden. Sie richtet sich insbesondere an Menschen mit Reizdarmsyndrom, die unter wiederkehrenden Symptomen wie Blähungen, Bauchschmerzen, Völlegefühl, Durchfall oder Verstopfung leiden. Ziel ist es, jene Kohlenhydrate zu identifizieren, die individuell Beschwerden auslösen oder verstärken.
Das Konzept wurde Anfang der 2000er-Jahre an der Monash University in Australien entwickelt und wird heute weltweit von Gastroenterologinnen, Gastroenterologen sowie Ernährungsfachkräften eingesetzt. Zahlreiche wissenschaftliche Studien belegen, dass eine Low-FODMAP-Diät bei vielen Menschen mit Reizdarmsyndrom zu einer deutlichen Verbesserung der Beschwerden führen kann. Die FODMAP Diät kann dabei in jeglichem Alter erfolgreich eingesetzt werden.
Die FODMAP-Diät verfolgt mehrere Ziele. Sie soll Auslöser von Verdauungsbeschwerden identifizieren, Symptome des Reizdarmsyndroms reduzieren, die individuelle Verträglichkeit verschiedener Lebensmittel bestimmen und gleichzeitig eine langfristig ausgewogene Ernährung ermöglichen. Dabei geht es nicht darum, FODMAP dauerhaft vollständig zu vermeiden. Vielmehr soll herausgefunden werden, welche Mengen und Arten von FODMAP persönlich gut vertragen werden.
Die Durchführung erfolgt in drei Phasen. In der ersten Phase werden FODMAP-reiche Lebensmittel für einen begrenzten Zeitraum deutlich reduziert. Verbessern sich die Beschwerden, folgt die zweite Phase, in der einzelne FODMAP-Gruppen schrittweise und kontrolliert wieder eingeführt werden. So lässt sich feststellen, welche Stoffe Beschwerden verursachen und welche problemlos vertragen werden. In der dritten Phase wird ein individueller Ernährungsplan erstellt, der möglichst abwechslungsreich ist und nur die tatsächlich problematischen Lebensmittel einschränkt.
Heute gilt die Low-FODMAP-Diät als Goldstandard der ernährungsmedizinischen Behandlung beim Reizdarmsyndrom. Fachgesellschaften empfehlen sie als wirksame Therapieoption, wenn typische Beschwerden bestehen. Da eine unnötig strenge Einschränkung die Nährstoffversorgung und das Darmmikrobiom beeinflussen kann, sollte die Diät möglichst unter fachlicher Anleitung durchgeführt werden. Ziel ist nicht der dauerhafte Verzicht, sondern eine bessere Lebensqualität durch eine individuell angepasste Ernährung.
Tabelle: Medizinisches Ziel der FODMAP-Diät ist es:
- Auslöser von Verdauungsbeschwerden zu identifizieren
- Symptome des Reizdarmsyndroms zu reduzieren
- die individuelle Verträglichkeit von Lebensmitteln zu bestimmen
- eine langfristig ausgewogene Ernährung zu ermöglichen
Die Low-FODMAP-Diät gilt heute als Goldstandard der ernährungsmedizinischen Behandlung beim Reizdarmsyndrom und wird in Leitlinien weltweit, unter anderem der DGVS, der AWMF und der AGA empfohlen.
Wie funktioniert die FODMAP-Diät?
Die FODMAP-Diät basiert auf dem Prinzip, bestimmte fermentierbare Kohlenhydrate vorübergehend zu reduzieren, um Verdauungsbeschwerden zu lindern. FODMAP werden im Dünndarm nur unvollständig aufgenommen und gelangen in den Dickdarm. Dort können sie Wasser in den Darm ziehen und von Darmbakterien vergoren werden. Dabei entstehen Gase, die bei empfindlichen Menschen Blähungen, Bauchschmerzen, Völlegefühl oder Veränderungen des Stuhlgangs verursachen können.
Durch die zeitweise Reduktion von Lebensmitteln mit hohem FODMAP-Gehalt werden diese Prozesse verringert. Die Gasbildung im Darm nimmt ab, wodurch Blähungen und Druckgefühle häufig nachlassen. Gleichzeitig kann sich die Darmtätigkeit beruhigen, was insbesondere bei Menschen mit Durchfall oder wechselnden Stuhlgewohnheiten zu einer Verbesserung der Beschwerden führen kann. Ziel der Diät ist jedoch nicht die dauerhafte Vermeidung aller FODMAP, sondern die Ermittlung der individuellen Verträglichkeit.
Die größte Gefahr der Low-FODMAP-Diät ist nicht ihre kurzfristige Wirksamkeit, sondern eine unnötig lange und zu strenge Durchführung. Die AGA empfiehlt deshalb drei Phasen: kurze Restriktion, systematische Wiedereinführung und anschließende Personalisierung; die Restriktionsphase sollte in der Regel nicht länger als 4–6 Wochen dauern.
Die FODMAP-Diät erfolgt in mehreren aufeinanderfolgenden Phasen. In der ersten Phase, der sogenannten Eliminationsphase, werden FODMAP-reiche Lebensmittel für einen begrenzten Zeitraum von meist zwei bis sechs Wochen deutlich eingeschränkt. Während dieser Zeit wird beobachtet, ob sich die Beschwerden verbessern.
Anschließend beginnt die Wiedereinführungsphase. Dabei werden einzelne FODMAP-Gruppen systematisch und kontrolliert getestet. Jede Gruppe wird getrennt voneinander in steigenden Mengen verzehrt. So kann festgestellt werden, ob und ab welcher Menge Beschwerden auftreten. Dieser Schritt ist besonders wichtig, da die Verträglichkeit von Mensch zu Mensch unterschiedlich ist.
Auf Grundlage dieser Erkenntnisse folgt die Personalisierungsphase. Hier wird ein langfristiger Ernährungsplan entwickelt, der nur die individuell problematischen FODMAP berücksichtigt. Dadurch bleibt die Ernährung möglichst abwechslungsreich und ausgewogen, während unnötige Einschränkungen vermieden werden.
Die FODMAP-Diät hilft somit nicht nur dabei, Symptome wie Gasbildung, Blähungen, Bauchschmerzen, Durchfall und andere Verdauungsbeschwerden zu kontrollieren. Sie ermöglicht auch, gezielt herauszufinden, welche FODMAP-Gruppen Beschwerden auslösen, welche Mengen vertragen werden und welche Lebensmittel dauerhaft in den Speiseplan integriert werden können. Dadurch entsteht eine individuell angepasste Ernährungsweise, die langfristig zu einer besseren Lebensqualität beitragen kann.
Tabelle: Welche Symptome werden durch die FODMAP-Diät gebessert:
- Gasbildung reduziert
- Blähungen vermindert
- Bauchschmerzen verringert
- Durchfall verbessert
- Verdauungsbeschwerden kontrolliert
- Histaminstoffwechsel verbessert
Praxistipp: Durch die Eliminationsphase und die anschließende Wiedereinführung von Lebensmittel lässt sich exakt feststellen:
- welche FODMAP-Gruppen Beschwerden auslösen
- welche Mengen vertragen werden
- welche Lebensmittel dauerhaft möglich sind
Welche Lebensmittel sind erlaubt?
FODMAP-arme Lebensmittel, die erlaubt sind umfassen unter anderem:
Obst
- Erdbeeren
- Heidelbeeren
- Kiwi
- Orangen
- Trauben
Gemüse
- Karotten
- Gurken
- Zucchini
- Spinat
- Auberginen
- Reis
- Haferflocken
- Mais
- Quinoa
- Buchweizen
Eiweißquellen
- Fisch
- Fleisch
- Eier
- Tofu
- Tempeh
Milchalternativen
- laktosefreie Milch
- Mandelmilch
- Reismilch
Vollständige Liste von erlaubten Lebensmitteln in der FODMAP Diät.
Die größte Liste mit FODMAP-Bewertungen (rot oder grün) ist auf der FODMAP-Info – 500 Lebensmittelliste.
Welche Lebensmittel sind verboten?
Während der Eliminationsphase sollten insbesondere folgende Lebensmittel, die FODMAP-reich sind, reduziert werden:
Obst
- Äpfel
- Birnen
- Mango
- Wassermelone
- Kirschen
Gemüse
- Zwiebeln
- Knoblauch
- Spargel
- Blumenkohl
- Artischocken
Milchprodukte
- normale Milch
- Frischkäse
- Kondensmilch
- Sorbit
- Mannit
- Xylit
Vollständige Liste von FODMAP-reichen Lebensmitteln die nicht erlaubt (verboten) sind
Tipps: Köchentipps wie beispielsweise Zwiebel oder Knoblauch Geschmack in der FODMAP Küche eingesetzt werden kann, wie diese beiden ersetzt werden, finden sich auf der Seite FODMAP-Küchentipps.
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Für wen eignet sich die FODMAP-Diät?
Praxistipp: Die FODMAP-Diät eignet sich besonders für Menschen mit folgenden Verdauungsstörungen
Die Low-FODMAP-Diät wurde ursprünglich für das Reizdarmsyndrom entwickelt und ist dort wissenschaftlich am besten untersucht. Darüber hinaus wird sie bei weiteren gastrointestinalen Erkrankungen und Symptomen eingesetzt. Die Evidenz ist jedoch je nach Indikation unterschiedlich stark.
0. FODMAP und Reizdarm
Wirksamkeit: Die Low-FODMAP-Diät ist derzeit eine der am besten untersuchten ernährungstherapeutischen Maßnahmen beim Reizdarmsyndrom (RDS/IBS). Studien zeigen, dass eine Reduktion fermentierbarer Kohlenhydrate bei einem relevanten Anteil der Betroffenen zu einer Verbesserung der globalen IBS-Symptomatik führen kann, insbesondere von Blähungen, Bauchschmerzen, Völlegefühl und veränderten Stuhlgewohnheiten. Eine randomisierte Cross-over-Studie zeigte eine signifikante Reduktion gastrointestinaler Symptome unter einer Low-FODMAP-Ernährung. Auch die 2024 publizierte CARIBS-Studie bestätigte die Wirksamkeit einer Low-FODMAP-Ernährung plus allgemeiner Ernährungsempfehlungen bei Patienten mit mittelschwerem bis schwerem RDS.
Gründe der Wirksamkeit: FODMAP steht für fermentierbare Oligosaccharide, Disaccharide, Monosaccharide und Polyole. Diese Kohlenhydrate werden teilweise nur unvollständig im Dünndarm aufgenommen und gelangen in den Dickdarm, wo sie Wasser binden und durch die Darmbakterien rasch fermentiert werden. Dadurch entstehen unter anderem Wasserstoff, Kohlendioxid und – abhängig von der individuellen Darmflora – Methan. Bei Menschen mit RDS können die dadurch entstehende Distension und die veränderte intestinale Motilität aufgrund einer erhöhten viszeralen Sensitivität deutlich stärker wahrgenommen werden.
Warum die Ernährung nicht bei jedem wirkt: Das RDS ist keine einheitliche Erkrankung, sondern ein heterogenes Störungsbild mit unterschiedlichen Mechanismen. Nicht alle Patienten reagieren gleichermaßen auf FODMAPs, und bei manchen stehen beispielsweise eine viszerale Hypersensitivität, Motilitätsstörungen, eine gestörte Darm-Hirn-Interaktion oder psychosoziale Faktoren stärker im Vordergrund. Neuere Reintroduktionsstudien zeigen außerdem, dass nicht zwangsläufig alle FODMAP-Gruppen problematisch sind und dass individuelle Trigger erheblich variieren können.
Was ist zu beachten: Eine Low-FODMAP-Diät sollte deshalb nicht als dauerhaft möglichst strenge „FODMAP-freie“ Ernährung verstanden werden. Die AGA empfiehlt ein dreistufiges Vorgehen: zunächst eine zeitlich begrenzte Restriktionsphase von maximal etwa 4–6 Wochen, anschließend die systematische Wiedereinführung einzelner FODMAP-Gruppen und schließlich eine individuelle Ernährung mit möglichst wenigen Einschränkungen. Ziel ist nicht, möglichst viele Lebensmittel zu vermeiden, sondern die individuell verträgliche FODMAP-Menge und die persönlichen Trigger herauszufinden. Bei Patienten mit Risiko für Mangelernährung oder problematischem Essverhalten sollte eine restriktive Diät besonders kritisch geprüft und möglichst ernährungstherapeutisch begleitet werden.
Quelle:
Chey WD et al. AGA Clinical Practice Update on the Role of Diet in Irritable Bowel Syndrome: Expert Review. Gastroenterology. 2022. PMID: 35337654.
PubMed – PMID 35337654
1. FODMAP und Blähungen
Wirksamkeit: Die Reduktion von FODMAPs kann Blähungen und abdominale Distension bei Patienten mit Reizdarmsyndrom deutlich reduzieren. FODMAPs werden im Dünndarm teilweise schlecht resorbiert und gelangen in den Dickdarm, wo sie osmotisch Wasser binden und durch die bakterielle Fermentation die Gasproduktion erhöhen. Bei Menschen mit viszeraler Hypersensitivität kann diese zusätzliche Gas- und Volumenbelastung bereits bei relativ geringen Veränderungen Beschwerden auslösen. Studien zeigen deshalb insbesondere bei Patienten mit Blähungen eine relevante Symptomverbesserung unter einer Low-FODMAP-Diät.
Gründe der Wirksamkeit: Ein wichtiger Mechanismus ist die Verringerung der fermentierbaren Kohlenhydratmenge und damit der osmotischen Belastung und Gasbildung. Hinzu kommt, dass bei Reizdarm nicht nur die tatsächlich produzierte Gasmenge, sondern auch die Wahrnehmung intestinaler Dehnung entscheidend ist. Eine Reduktion von FODMAPs kann deshalb die Beschwerden stärker reduzieren, als es allein aufgrund einer Veränderung der Gasproduktion zu erwarten wäre. Besonders profitieren können Patienten, bei denen Blähungen nach Zwiebeln, Knoblauch, Hülsenfrüchten, bestimmten Obstsorten, Weizenprodukten oder Zuckeralkoholen auftreten.
Gründe der Nichtwirksamkeit: Nicht jede Blähung ist FODMAP-bedingt. Auch Obstipation, eine gestörte Bauchwandkoordination, beispielsweise eine abdominophrenische Dyssynergie, aerophagisches Verhalten oder eine viszerale Hypersensitivität können eine wesentliche Rolle spielen. Zudem reagieren Patienten individuell auf unterschiedliche FODMAP-Gruppen, sodass eine pauschale Reduktion aller FODMAPs unnötig sein kann.
Was ist zu beachten: Die Low-FODMAP-Diät sollte nicht dauerhaft streng durchgeführt werden. Nach einer kurzen Eliminationsphase sollte systematisch getestet werden, welche FODMAP-Gruppen und Mengen individuell vertragen werden, damit die Ernährung möglichst vielfältig bleibt. Quelle: Staudacher & Whelan, Gut 2017, PMID 28592442. PubMed – PMID 28592442
2. FODMAP und Durchfall
Wirksamkeit: Bei Patienten mit Reizdarmsyndrom und vorwiegend Durchfall (IBS-D) gehört die Low-FODMAP-Diät zu den am besten untersuchten Ernährungsinterventionen. Randomisierte Studien zeigen Verbesserungen von Stuhlfrequenz, Stuhlkonsistenz und der Gesamtheit der gastrointestinalen Symptome. In einer randomisierten Studie mit IBS-D führte eine sechswöchige Low-FODMAP-Diät zu einer stärkeren Verbesserung als allgemeine Ernährungsempfehlungen.
Gründe der Wirksamkeit: FODMAPs können aufgrund ihrer osmotischen Wirkung die Wassermenge im Darmlumen erhöhen. Gleichzeitig kann die bakterielle Fermentation die Darmmotilität beeinflussen und bei empfindlichen Patienten Beschwerden und Stuhldrang verstärken. Durch die Reduktion dieser Kohlenhydrate können sowohl die Flüssigkeitsbelastung als auch fermentationsbedingte Symptome abnehmen.
Gründe der Nichtwirksamkeit: Durchfall beim Reizdarm hat jedoch nicht zwangsläufig eine FODMAP-Ursache. Auch Gallensäuremalabsorption, Zöliakie, mikroskopische Kolitis, exokrine Pankreasinsuffizienz, Medikamente oder Infektionen müssen abhängig von Klinik und Befunden berücksichtigt werden. Eine Low-FODMAP-Diät kann daher keine diagnostische Abklärung eines chronischen Durchfalls ersetzen.
Was ist zu beachten: Die Ernährung sollte nach der initialen Reduktionsphase wieder erweitert werden. Gerade bei IBS-D sollte außerdem darauf geachtet werden, dass durch die Einschränkung nicht zu wenig Ballaststoffe aufgenommen werden. Quelle: Zahedi et al., J Gastroenterol Hepatol 2018, PMID 29159993. PubMed – PMID 29159993
3. FODMAP und Verstopfung
Wirksamkeit: Die Datenlage für eine Low-FODMAP-Diät bei obstipationsdominantem Reizdarmsyndrom (IBS-C) ist deutlich schwächer als bei IBS-D. Neuere klinische Daten zeigen allerdings, dass auch Patienten mit IBS-C von einer Low-FODMAP-Intervention hinsichtlich globaler Symptome profitieren können.
Gründe der Wirksamkeit: Einzelne FODMAPs können über osmotische Effekte und Fermentation den Wassergehalt und die Motilität des Darms beeinflussen. Eine Reduktion bestimmter schlecht verträglicher FODMAPs kann deshalb bei manchen Patienten auch Verstopfungsbeschwerden indirekt verbessern, insbesondere wenn gleichzeitig starke Blähungen und Schmerzen bestehen. Der entscheidende therapeutische Ansatz bei IBS-C ist jedoch häufig nicht die möglichst starke FODMAP-Reduktion, sondern eine ausreichende Versorgung mit geeigneten löslichen Ballaststoffen und eine individuell angepasste Ernährung.
Gründe der Nichtwirksamkeit: Eine strenge FODMAP-Reduktion kann bei manchen Patienten die Ballaststoff- und Kohlenhydratzufuhr reduzieren und dadurch eine bestehende Obstipation sogar ungünstig beeinflussen. Bei ausgeprägter Verstopfung durch eine verlangsamte Transitzeit oder eine Beckenbodenfunktionsstörung ist deshalb nicht zu erwarten, dass eine Low-FODMAP-Diät das zugrunde liegende Problem beseitigt.
Was ist zu beachten: Bei IBS-C sollte besonders auf ausreichende Flüssigkeit, lösliche Ballaststoffe und eine individuelle Verträglichkeit geachtet werden. Die im Jahr 2026 publizierten Daten zur Wirksamkeit bei IBS-C sind interessant, aber noch weniger umfangreich als die Evidenz für IBS-D. Quelle: Martin & Fragkos, J Neurogastroenterol Motil 2026, PMID 42504656. PubMed – PMID 42504656
4. FODMAP und SIBO
Wirksamkeit: Eine Low-FODMAP-Diät kann bei Patienten mit SIBO-ähnlichen Beschwerden wie Blähungen, Bauchschmerzen und Durchfall Symptome reduzieren, sie ist jedoch keine etablierte Eradikationstherapie der SIBO. FODMAPs stellen fermentierbares Substrat für Darmbakterien dar, sodass eine Reduktion der verfügbaren Substrate theoretisch die Gasbildung und damit Beschwerden vermindern kann. Das bedeutet jedoch nicht automatisch, dass dadurch eine bakterielle Überwucherung beseitigt wird.
Gründe der Wirksamkeit: Die symptomatische Wirkung lässt sich vor allem durch eine Verringerung der Fermentation erklären. Interessanterweise zeigen Untersuchungen unter Low-FODMAP-Diät auch Veränderungen der Wasserstoffproduktion im Atemtest, was zeigt, dass die Ernährung die Fermentationsaktivität beeinflussen kann. Eine Veränderung eines Atemtests darf aber nicht mit einer sicheren Eradikation einer SIBO gleichgesetzt werden.
Gründe der Nichtwirksamkeit: Eine SIBO oder ein intestinales Methanogen-Overgrowth (IMO) ist primär ein mikrobiologisches bzw. motilitätsbezogenes Problem und wird durch eine FODMAP-Reduktion nicht zuverlässig beseitigt. Zudem sind Atemtests für SIBO mit erheblichen methodischen Einschränkungen verbunden; insbesondere Lactulose-Atemtests können die Prävalenz überschätzen.
Was ist zu beachten: Die Low-FODMAP-Diät sollte bei vermuteter SIBO daher als symptomorientierte Ernährungsmaßnahme und nicht als Ersatz für eine gezielte Diagnostik oder Therapie verstanden werden. Bei Verstopfung sollte insbesondere an IMO bzw. eine Methanbildung gedacht werden. Quelle: Ghoshal et al., Am J Gastroenterol 2020, PMID 31913194; zur SIBO-Diagnostik siehe Update von Pimentel et al., PMID 32754068. PubMed – PMID 31913194 PubMed – PMID 32754068
5. FODMAP und Mikrobiom
Wirksamkeit: Eine Low-FODMAP-Diät verändert nachweislich das intestinale mikrobielle Milieu, wobei diese Veränderung nicht automatisch als positiv oder negativ bewertet werden kann. FODMAPs sind fermentierbare Substrate und dienen zahlreichen Darmbakterien als Nahrung; ihre starke Reduktion verändert deshalb zwangsläufig die mikrobielle Zusammensetzung und Stoffwechselaktivität. Studien zeigen beispielsweise Veränderungen bei bestimmten bakteriellen Gruppen und bei kurzkettigen Fettsäuren.
Gründe der Wirksamkeit: Die Symptomverbesserung entsteht wahrscheinlich teilweise durch eine Verringerung bakterieller Fermentation, Gasbildung und osmotischer Effekte. Gleichzeitig können sich durch die veränderte Substratverfügbarkeit bakterielle Populationen und deren Stoffwechselprodukte verändern. Eine Studie zeigte beispielsweise eine Zunahme der Diversität von Actinobacteria unter Low-FODMAP-Ernährung.
Gründe der Nichtwirksamkeit: Eine Veränderung des Mikrobioms bedeutet nicht automatisch eine klinische Verbesserung. Umgekehrt kann eine symptomatische Verbesserung eintreten, obwohl bestimmte potenziell günstige Bakterien durch die FODMAP-Reduktion ebenfalls zurückgehen. Aktuelle Untersuchungen zeigen zudem, dass die Ausgangszusammensetzung des Mikrobioms eine klinische Antwort auf die Low-FODMAP-Diät nicht zuverlässig vorhersagt.
Was ist zu beachten: Deshalb sollte das Ziel nicht ein möglichst „FODMAP-armes“ Mikrobiom sein, sondern eine individuell möglichst vielfältige Ernährung mit der geringsten notwendigen FODMAP-Einschränkung. Die Reintroduction- und Personalisierungsphase ist gerade aus mikrobiologischer Sicht wichtig. Quelle: McIntosh et al., Gut 2017, PMID 26976734; Wilson et al., Aliment Pharmacol Ther 2023, PMID 37313992. PubMed – PMID 26976734 PubMed – PMID 37313992
6. FODMAP und Gluten
Wirksamkeit: Bei vielen Patienten mit Reizdarm, die Beschwerden nach Weizenprodukten beobachten, ist nicht Gluten, sondern möglicherweise der hohe Gehalt an Fruktanen – einem FODMAP – relevant. In einer doppelblinden, randomisierten Cross-over-Studie lösten FODMAPs, nicht aber isoliertes Gluten, Symptome aus.
Gründe der Wirksamkeit: Weizen, Roggen und bestimmte Gerstenprodukte enthalten relevante Mengen an Fruktanen. Werden diese Lebensmittel im Rahmen einer Low-FODMAP-Diät reduziert, kann es deshalb zu einer deutlichen Besserung kommen, obwohl Gluten selbst nicht der Auslöser ist. Eine Studie mit Low-FODMAP-Ernährung zeigte ebenfalls, dass die zusätzliche Gabe von Gluten bei den meisten Patienten keinen wesentlichen zusätzlichen Symptomanstieg verursachte.
Gründe der Nichtwirksamkeit: Daraus folgt allerdings nicht, dass Gluten bei jedem Menschen mit Reizdarm unproblematisch ist. Bei Zöliakie muss Gluten strikt gemieden werden, und bei Nicht-Zöliakie-Weizensensitivität können individuelle Reaktionen bestehen. Eine selbstständige glutenfreie Ernährung vor einer Zöliakiediagnostik kann zudem die diagnostische Aussagekraft von Tests beeinträchtigen.
Was ist zu beachten: Bei einem Reizdarm ohne Zöliakie sollte deshalb nicht automatisch eine lebenslange glutenfreie Ernährung empfohlen werden. Sinnvoller ist häufig zu prüfen, ob die Beschwerden tatsächlich auf Gluten oder vielmehr auf die im Getreide enthaltenen Fruktane zurückzuführen sind. Quelle: Nordin et al., Am J Clin Nutr 2022, PMID 34617561; Hekmatdoost et al., PMID 35063241. PubMed – PMID 34617561 PubMed – PMID 35063241
7. FODMAP und Histamin
Wirksamkeit: Zwischen FODMAPs und Histamin gibt es interessante mechanistische Hinweise, aber derzeit keine ausreichende Evidenz, um eine Low-FODMAP-Diät als etablierte Therapie einer Histaminintoleranz zu empfehlen. In einer randomisierten Studie bei Patienten mit IBS veränderte eine Low-FODMAP-Diät unter anderem metabolische Marker; dabei war die Histaminkonzentration in einer Patientengruppe nach der Intervention deutlich reduziert.
Gründe der Wirksamkeit: Ein möglicher Zusammenhang besteht darin, dass FODMAPs die mikrobielle Fermentation und damit die Zusammensetzung der mikrobiellen Metabolite beeinflussen. Bestimmte Darmbakterien können Histamin bilden, sodass Veränderungen des intestinalen Ökosystems theoretisch auch den Histaminstoffwechsel beeinflussen können. Die bisherige Evidenz spricht allerdings eher für einen möglichen Zusammenhang als für einen gesicherten therapeutischen Mechanismus.
Gründe der Nichtwirksamkeit: Eine Low-FODMAP-Diät ist keine histaminarme Ernährung und eliminiert zahlreiche histaminreiche oder histaminfreisetzende Lebensmittel nicht gezielt. Umgekehrt können viele typische FODMAP-arme Lebensmittel für eine histaminarme Ernährung durchaus relevant sein. Eine Verbesserung unter Low-FODMAP-Ernährung beweist deshalb keine Histaminintoleranz und eine Verschlechterung nach einem einzelnen Lebensmittel beweist ebenfalls keine Histaminreaktion.
Was ist zu beachten: Eine Kombination aus strenger Low-FODMAP- und histaminarmer Ernährung kann die Lebensmittelauswahl erheblich einschränken und sollte deshalb besonders kritisch und möglichst zeitlich begrenzt erfolgen. Für den Zusammenhang zwischen FODMAPs und Histamin ist die Studie von McIntosh et al. interessant, sie sollte jedoch nicht als Beleg für eine gesicherte „FODMAP-Histamin-Therapie“ interpretiert werden. Quelle: McIntosh et al., Gut 2017, PMID 26976734. PubMed – PMID 26976734
Wichtig! Nicht empfohlen wird sie ohne medizinische Begleitung für Kinder, Schwangere oder Menschen mit Essstörungen.
Spannend sind auch weitere Anwendungsgepiete wie z.B. psychische Beschwerden, Depression oder Autismus-Spektrum-Störung, bei denen die FODMAP-Kost untersucht wurde. Für wen sich eine FODMAP Diät noch eignet und wer auf FODMAP besonders gut anspricht ist auch hier erläutert.
8. FODMAP und IMO
Wirksamkeit: Bei Patienten mit intestinalem Methanogen-Overgrowth (IMO) kann eine Low-FODMAP-Ernährung gastrointestinale Beschwerden wie Blähungen, Bauchschmerzen und Völlegefühl reduzieren. Eine 2026 publizierte Untersuchung bei Patienten mit IBS, SIBO und IMO fand unter Low-FODMAP-Ernährung eine Reduktion gastrointestinaler Symptome, wobei Blähungen am stärksten zurückgingen. Die Datenlage speziell für IMO ist jedoch noch begrenzt und erlaubt keine Aussage, dass die Ernährung das IMO selbst beseitigt.
Gründe der Wirksamkeit: Methanogene Archaeen nutzen unter anderem bei der bakteriellen Fermentation entstehenden Wasserstoff zur Methanbildung. Durch die Reduktion fermentierbarer Kohlenhydrate kann sich die Menge der verfügbaren Substrate und damit die Fermentationsaktivität verändern. Zusätzlich kann eine geringere Gasproduktion die Symptome reduzieren, unabhängig davon, ob die Methanogen-Besiedlung tatsächlich beseitigt wird.
Gründe der Nichtwirksamkeit: IMO ist nicht mit einer klassischen bakteriellen SIBO gleichzusetzen, sondern betrifft methanbildende Archaeen, die im gesamten Gastrointestinaltrakt vorkommen können. Gerade bei Verstopfung ist IMO klinisch relevant, da eine erhöhte Methanproduktion mit einer langsameren intestinalen Transitzeit und Obstipation assoziiert ist. Eine Low-FODMAP-Diät behandelt weder eine zugrunde liegende Motilitätsstörung noch garantiert sie eine Normalisierung des Methans.
Was ist zu beachten: Die Low-FODMAP-Diät sollte bei IMO daher als symptomorientierte Begleitmaßnahme und nicht als Eradikationstherapie verstanden werden. Bei ausgeprägter Obstipation sollte insbesondere die Methanproblematik berücksichtigt und eine entsprechende Diagnostik nach klinischer Indikation erwogen werden. Die Interpretation von H₂-/CH₄-Atemtests sollte standardisiert erfolgen, da Testdurchführung und Interpretation die Diagnose erheblich beeinflussen können.
Quelle: Bogdanowska-Charkiewicz et al., 2026, PMID 41684777; Rezaie et al., 2025, PMID 39147218.
PubMed – PMID 41684777
PubMed – PMID 39147218
9. FODMAP und SIFO
Wirksamkeit: Für die Behandlung einer Small Intestinal Fungal Overgrowth (SIFO) durch eine Low-FODMAP-Diät gibt es derzeit keine belastbare klinische Evidenz. Eine FODMAP-Reduktion kann zwar Blähungen, Bauchschmerzen oder Durchfall reduzieren, wenn diese durch Fermentation oder eine begleitende funktionelle Darmstörung verursacht werden. Daraus kann jedoch nicht geschlossen werden, dass eine mögliche Pilzüberwucherung zurückgeht.
Gründe der möglichen Wirksamkeit: Eine Reduktion fermentierbarer Kohlenhydrate kann die Bildung von Wasserstoff und anderen Fermentationsprodukten vermindern. Dadurch können Beschwerden wie Blähungen und Völlegefühl zurückgehen, die auch bei SIFO beschrieben werden. Die Wirkung wäre dann jedoch primär eine Symptomwirkung und keine antimykotische Wirkung.
Gründe der Nichtwirksamkeit: SIFO ist eine Vermehrung von Pilzen im Dünndarm und unterscheidet sich damit grundsätzlich von einer FODMAP-bedingten Kohlenhydratmalabsorption. Für die Diagnose gibt es zudem keine so etablierte und einfach zugängliche Standarddiagnostik wie beispielsweise einen etablierten Atemtest für bestimmte Kohlenhydratmalabsorptionen. Die publizierte Literatur weist darauf hin, dass SIFO unter anderem mit Motilitätsstörungen und PPI-Einnahme assoziiert sein kann.
Was ist zu beachten: Eine Low-FODMAP-Diät sollte deshalb nicht als Therapie einer SIFO beworben oder zur „Aushungerung“ von Candida eingesetzt werden. Eine unnötig strenge Kohlenhydratrestriktion kann die Ernährung erheblich einschränken, ohne dass ein therapeutischer Nutzen für eine vermutete SIFO nachgewiesen ist. Bei entsprechendem klinischem Verdacht sollte vielmehr die Diagnose kritisch überprüft und zwischen SIBO, IMO, SIFO, Kohlenhydratintoleranzen und funktionellen Beschwerden unterschieden werden.
Quelle: Erdogan & Rao, 2015, PMID 25786900; Jacobs et al., 2013, PMID 23574267.
PubMed – PMID 25786900
PubMed – PMID 23574267
10. FODMAP und Bauchschmerzen
Wirksamkeit: Bauchschmerzen gehören zu den Symptomen, die bei einem Teil der Patienten mit Reizdarmsyndrom unter einer Low-FODMAP-Ernährung deutlich zurückgehen. Kontrollierte Studien zeigen eine Reduktion sowohl der Schmerzintensität als auch der Gesamtsymptomatik. Eine randomisierte Studie aus 2022 zeigte beispielsweise unter einer Low-FODMAP-Ernährung weniger Bauchschmerzen, weniger Beschwerden und eine geringere Beeinträchtigung des Alltags als unter einer Ernährung mit höherer FODMAP-Zufuhr.
Gründe der Wirksamkeit: FODMAPs können Wasser in das Darmlumen ziehen und werden im Kolon rasch fermentiert. Dadurch entstehen Gas und eine Veränderung des intestinalen Volumens. Bei Patienten mit viszeraler Hypersensitivität können diese Veränderungen Schmerzen auslösen oder verstärken, obwohl bei anderen Menschen dieselbe Menge an Gas keine Beschwerden verursacht.
Gründe der Nichtwirksamkeit: Nicht jeder Bauchschmerz beim Reizdarm ist FODMAP-vermittelt. Die Schmerzverarbeitung beim Reizdarm umfasst unter anderem Veränderungen der viszeralen Sensitivität und der Darm-Hirn-Kommunikation. Deshalb können Patienten trotz konsequenter FODMAP-Reduktion weiterhin erhebliche Schmerzen haben.
Was ist zu beachten: Besonders wichtig ist, die Low-FODMAP-Diät nicht als alleinige Schmerztherapie zu betrachten. Wenn die Beschwerden nicht auf die Ernährung reagieren, sollte die Intervention beendet beziehungsweise angepasst und nach anderen therapeutischen Ansätzen gesucht werden. Die aktuelle AGA-Empfehlung betont ausdrücklich eine zeitlich begrenzte Restriktion von maximal etwa 4–6 Wochen mit anschließender Wiedereinführung und Personalisierung. PubMed
Quelle: Staudacher et al./AGA Clinical Practice Update, PMID 35337654; Goyal et al., 2022, PMID 36384081.
PubMed – PMID 35337654
PubMed – PMID 36384081
11. FODMAP und chronisch-entzündliche Darmerkrankungen – Morbus Crohn und Colitis ulcerosa
Wirksamkeit: Bei Morbus Crohn und Colitis ulcerosa kann eine Low-FODMAP-Diät vor allem bei persistierenden funktionellen gastrointestinalen Beschwerden trotz klinischer Remission hilfreich sein. Eine randomisierte Studie bei Patienten mit inaktiver CED zeigte beispielsweise nach vier Wochen bei 52 % der Patienten unter Low-FODMAP eine ausreichende Symptomverbesserung gegenüber 16 % unter Kontrollernährung. Eine aktuelle systematische Übersichtsarbeit mit fünf RCTs und 224 Patienten fand ebenfalls Verbesserungen funktioneller Symptome und der Lebensqualität, jedoch keinen überzeugenden Effekt auf die eigentliche Krankheitsaktivität oder das fäkale Calprotectin.
Gründe der Wirksamkeit: Viele Patienten mit CED haben auch unabhängig von der entzündlichen Aktivität Symptome wie Blähungen, Bauchschmerzen, Durchfall oder veränderte Stuhlgewohnheiten. Diese können durch eine gleichzeitig bestehende funktionelle Darmstörung oder eine erhöhte Empfindlichkeit gegenüber fermentierbaren Kohlenhydraten entstehen. Die FODMAP-Reduktion kann diese funktionellen Beschwerden vermindern, ohne die zugrunde liegende chronische Entzündung direkt zu behandeln.
Gründe der Nichtwirksamkeit: Die Low-FODMAP-Diät ist keine Therapie zur Induktion oder Erhaltung einer Remission von Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa. Die derzeitige Evidenz zeigt keinen überzeugenden Effekt auf objektive Entzündungsparameter oder die Krankheitsaktivität. Bei aktiver CED dürfen zunehmende Bauchschmerzen, Durchfälle oder Gewichtsverlust deshalb nicht einfach als FODMAP-Problem interpretiert werden.
Was ist zu beachten: Die AGA hält eine Low-FODMAP-Diät bei funktionellen Beschwerden von CED-Patienten für möglich, fordert aber ausdrücklich Aufmerksamkeit hinsichtlich einer ausreichenden Nährstoffversorgung. Gerade bei CED besteht ohnehin ein Risiko für Mangelernährung, Gewichtsverlust und eine unzureichende Zufuhr bestimmter Nährstoffe. Eine restriktive Ernährung sollte deshalb möglichst strukturiert und individuell begleitet werden.
Quelle: Bodini et al., PMID 31586453; AGA Clinical Practice Update, PMID 30099108; aktuelle Meta-Analyse, PMID 40765115.
PubMed – PMID 31586453
PubMed – PMID 30099108
PubMed – PMID 40765115
12. FODMAP und Sodbrennen, Aufstoßen und Reflux
Wirksamkeit: Eine Low-FODMAP-Diät kann bei einigen Patienten mit Reflux- oder oberen gastrointestinalen Beschwerden hilfreich sein, die Evidenz ist allerdings wesentlich schwächer als beim Reizdarm. In einer kleinen randomisierten Studie bei PPI-refraktärer GERD waren die Erfolgsraten unter Low-FODMAP zwar numerisch höher als unter allgemeinen Ernährungsempfehlungen, der Unterschied war jedoch nicht statistisch signifikant.
Gründe der möglichen Wirksamkeit: FODMAP-reiche Mahlzeiten können die intestinale Fermentation und damit die Gasbildung erhöhen. Mehr Gas und intestinale Distension können bei bestimmten Patienten Aufstoßen, Völlegefühl und möglicherweise auch Refluxereignisse begünstigen. In einer experimentellen Studie mit Patienten mit GERD und gleichzeitigem IBS führte eine Weizenmahlzeit, die reich an FODMAPs war, zu mehr transienten Relaxationen des unteren Ösophagussphinkters sowie mehr Aufstoßen, Regurgitation und Blähungen als eine vergleichbare Reismahlzeit.
Gründe der Nichtwirksamkeit: Klassischer gastroösophagealer Reflux wird jedoch nicht primär durch FODMAPs verursacht. Eine Low-FODMAP-Diät reduziert weder zuverlässig die Säureproduktion noch beseitigt sie eine Hiatushernie oder andere anatomische Ursachen des Refluxes. Auch Aufstoßen kann unterschiedliche Ursachen haben, beispielsweise supragastrisches Aufstoßen, Aerophagie, funktionelle Dyspepsie oder tatsächlich gastroösophagealen Reflux.
Was ist zu beachten: Eine Low-FODMAP-Diät sollte deshalb bei Sodbrennen nicht routinemäßig als Refluxtherapie empfohlen werden. Interessanter kann sie bei Patienten sein, die gleichzeitig IBS, ausgeprägte Blähungen und Reflux- beziehungsweise Aufstoßbeschwerden haben. Bei persistierendem oder neu aufgetretenem Sodbrennen sollte zunächst geklärt werden, ob tatsächlich eine GERD vorliegt und ob Warnsymptome eine weitere Diagnostik erforderlich machen.
Quelle: Mazzoleni et al., PMID 34051134; Rej et al., PMID 35565722.
PubMed – PMID 34051134
PubMed – PMID 35565722
Was ist das Reizdarmsyndrom?
Das Reizdarmsyndrom (RDS, englisch Irritable Bowel Syndrome, IBS) ist eine der häufigsten funktionellen Darmerkrankungen weltweit. Etwa 4–11 % der Erwachsenen sind betroffen – Frauen etwas öfter als Männer. Es handelt sich um eine Störung der Darm-Hirn-Interaktion (laut Rom-V-Kriterien (2026) und der deutschen S3-Leitlinie der DGVS/DGNM (2021), bei der der Darm zwar organisch unauffällig ist, aber überempfindlich reagiert und seine Bewegungen nicht optimal steuert.
Typische Symptome sind wiederkehrende Bauchschmerzen oder -krämpfe, die meist mit Veränderungen des Stuhlgangs einhergehen. Dazu kommen Blähungen, Völlegefühl, Durchfall, Verstopfung oder ein Wechsel zwischen beiden. Die Beschwerden treten an mindestens einem Tag pro Woche auf und bestehen länger als drei Monate. Viele Betroffene spüren eine Besserung nach dem Stuhlgang. Die Leitlinien unterscheiden vier Hauptformen: vorwiegend Durchfall (RDS-D), vorwiegend Verstopfung (RDS-C), gemischt (RDS-M) und unsubtypisiert (RDS-U).
Wissenschaftlich liegt keine einzelne Ursache vor, sondern ein Zusammenspiel mehrerer Faktoren: eine gestörte Darm-Hirn-Achse (Stress und Psyche verstärken die Symptome), viszerale Überempfindlichkeit (der Darm meldet normale Dehnungen als Schmerz), veränderte Darmbewegungen, Störungen des Mikrobioms, frühere Infektionen (Post-Infektions-IBS), Nahrungsmittelunverträglichkeiten und manchmal leichte Entzündungsprozesse in der Darmschleimhaut. Genetische Veranlagung und psychosoziale Belastungen spielen ebenfalls eine Rolle. Wichtig: Es gibt keine strukturellen Schäden, keine Entzündungen wie bei Morbus Crohn und keine erhöhte Krebsgefahr. Die Lebenserwartung ist normal.
Die Diagnosestellung erfolgt nach klaren Kriterien (Rom-IV, seit 2026 Rom-V, bzw. deutscher Leitlinie) als Ausschlussdiagnose. Typische Beschwerden in Kombination mit relevanter Beeinträchtigung der Lebensqualität und dem Ausschluss anderer Erkrankungen, die die Symptome erklären (z. B. durch Bluttests, Stuhluntersuchungen oder bei Bedarf weitere Abklärungen) sind das klassische Muster. Alarmzeichen wie Blut im Stuhl, ungewollter Gewichtsverlust oder nächtliche Beschwerden müssen dabei immer ernst genommen und abgeklärt werden. Spannend ist in diesem Zusammenhang, dass die FODMAP-Diät die Ergebnisse einer Darmspiegelung verbessern kann (Quelle: Cheng, 2020, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7327609/).
Das Reizdarmsyndrom ist also eine echte, eine gut erforschte Erkrankung, die das Leben stark belasten kann, aber harmlos im Sinne von „nicht gefährlich“ ist. Moderne Therapien, von Ernährung (FODMAP-Diät), über Medikamente bis zur Psychotherapie können vielen Betroffenen deutlich helfen. Ratgeberbücher wie „Das Reizdarm-Programm“ entsprechen dem wissenschaftlichen Leitlinienstandard und können eigenverantwortlich eingesetzt werden.
Hilft die FODMAP-Diät bei einem Reizdarmsyndrom?
Das Reizdarmsyndrom ist eine funktionelle Darmerkrankung, die weltweit Millionen Menschen betrifft, die FODMAP Diät ist bei diesem Krankheitsbild sehr gut wirksam. Einige der Studien die eine sehr hohe Wirksamkeit belegen kommen aus Deutschland (Quelle Frieling, 2019, PMID).
Praxistipp: Ja, die Low-FODMAP-Diät hilft vielen Menschen mit Reizdarmsyndrom (RDS) spürbar.
Was sagen Studien? Zahlreiche randomisierte kontrollierte Studien und Meta-Analysen belegen die Wirksamkeit. Etwa 50–75 % der Betroffenen erleben eine deutliche Linderung von Symptomen wie Bauchschmerzen, Blähungen und Stuhlgangsproblemen – oft stärker als bei herkömmlichen Ernährungsempfehlungen. Eine Meta-Analyse zeigte eine moderate bis starke Verbesserung des Reizdarm-Symptom-Scores (z. B. Reduktion um ca. 45–50 Punkte auf der IBS-SSS-Skala). Neuere Studien (aus den Jahren 2024-2026) bestätigen Verbesserungen von Symptomen, Lebensqualität und sogar psychischen Begleiterscheinungen wie Angst oder Depression.
Die Diät wirkt besonders gut bei Durchfall- und Blähungs-dominanten Formen des RDS, ist aber auch bei Verstopfung einsetzbar. Im Vergleich zu Medikamenten schnitt sie in manchen Studien sogar besser ab.
Leitlinien-Empfehlung: Die amerikanische ACG-Leitlinie empfiehlt einen begrenzten Versuch der Low-FODMAP-Diät zur Verbesserung der Gesamtsymptome (Conditional Recommendation). Auch deutsche und europäische Empfehlungen (z. B. DGVS, AWMF, DGNM) sehen sie als wirksame Ernährungstherapie, besonders bei Schmerzen, Blähungen und Durchfall. Wichtig: Die Diät sollte den Leitlinien folgend unter Anleitung einer Ernährungsfachkraft erfolgen, da sie komplex ist und bei falscher Umsetzung Nährstoffmängel oder eine einseitige Ernährung drohen können.
Die Low-FODMAP-Diät ist also keine Heilung, aber eine der bestuntersuchten und wirksamsten nicht-medikamentösen Maßnahmen beim Reizdarmsyndrom. Viele Patienten profitieren spürbar, wenn sie die dreiphasige Vorgehensweise einhalten und langfristig personalisieren. Eine individuelle Betreuung durch eine Ernährungsfachkraft oder die Vorbereitung mit einem Buch erhöht den Erfolg und die Sicherheit.
Für das weitere Verständnis zum Reizdarmsyndrom, Verdauungsbeschwerden und der FODMAP-Diät sind folgende Begriffserklärungen hilfreich.
FODMAPs verursachen bei Menschen mit Reizdarmsyndrom Verdauungsbeschwerden vor allem Blähungen und Bauchschmerzen, diese sind die häufigsten Reizdarmsymptome. Die Wirkung von Reizdarmtherapien hängt vor allem von der Ernährung und dem Darmmikrobiom ab, deshalb ist die Ernährungsumstellung nach FODMAP so hilfreich, weil Ernährungsfaktoren optimiert und die FODMAP-Diät das Darmmikrobiom optimiert, wiederhergestellt und gesund aufgebaut wird. Damit ist Darmgesundheit durch Ernährung gut erreichbar.
Was sind Verdauungsbeschwerden?
Verdauungsbeschwerden sind unspezifische Störungen im Magen-Darm-Trakt, die sich durch Symptome wie Bauchschmerzen, Blähungen, Durchfall, Verstopfung oder Völlegefühl äußern. Sie entstehen oft durch eine gestörte Darm-Hirn-Interaktion, falsche Ernährung, Stress oder ein unausgeglichenes Mikrobiom – ohne dass organische Schäden vorliegen. Viele Menschen erleben sie gelegentlich; bei häufigem Auftreten sollten sie ärztlich abgeklärt werden.
Was sind Blähungen?
Blähungen (Meteorismus) entstehen durch vermehrte Gasbildung oder angestaute Gase im Darm, meist durch die Vergärung schwer verdaulicher Kohlenhydrate durch Darmbakterien. Betroffene spüren ein aufgeblähtes, drückendes oder schmerzhaftes Gefühl im Bauch. Häufige Auslöser sind bestimmte Lebensmittel (z. B. Hülsenfrüchte, Zwiebeln), Luftschlucken oder eine gestörte Darmflora. In der Regel harmlos, aber bei starken Beschwerden behandelbar.
Was sind Bauchschmerzen?
Bauchschmerzen beim Reizdarmsyndrom sind wiederkehrende, oft krampfartige oder dumpfe Schmerzen im Bauchraum, die mit Veränderungen des Stuhlgangs zusammenhängen (laut Rom-IV-Kriterien). Sie resultieren aus einer Überempfindlichkeit der Darmnerven und gestörter Darmbewegung, ohne entzündliche Schäden. Viele Betroffene bemerken eine Besserung nach dem Stuhlgang. Wichtig: Alarmzeichen wie Blut im Stuhl oder Gewichtsverlust immer abklären lassen.
Was ist das Darmmikrobiom?
Das Darmmikrobiom (auch Darmflora) ist die riesige Gemeinschaft aus Billionen von Bakterien, Pilzen und anderen Mikroorganismen, die vor allem im Dickdarm leben. Es unterstützt die Verdauung, bildet Vitamine, trainiert das Immunsystem und beeinflusst sogar die Psyche über die Darm-Hirn-Achse. Eine ausgewogene Zusammensetzung ist entscheidend für die Gesundheit; Störungen (Dysbiose) können Verdauungsbeschwerden fördern.
Wie funktioniert die FODMAP 3-Phasen-Methode?
Die FODMAP-Diät basiert auf drei aufeinanderfolgenden Phasen: Eliminationsphase – Wiedereinführungsphase – Langzeiternährung
Die FODMAP-reduzierte Ernährung (Low-FODMAP-Diät) nach Monash University ist eine der bestuntersuchten Ernährungstherapien beim Reizdarmsyndrom. Sie verläuft in drei klaren Phasen und zielt darauf ab, Symptome zu lindern und gleichzeitig eine möglichst vielfältige, langfristig genießbare Ernährung zu finden. Studien zeigen, dass 50–75 % der Betroffenen spürbar profitieren. Die Durchführung sollte immer unter Anleitung einer geschulten Ernährungsfachkraft erfolgen. Noch detailliertere Informationen zu den FODMAP-Phasen und dem FODMAP Ampelprinzip finden sich wenn die auf den Link klicken.
Phase 1 – Eliminationsphase (2–6 Wochen)
In dieser strengen Anfangsphase werden alle hoch-FODMAP-haltigen Lebensmittel (z. B. Zwiebeln, Knoblauch, Weizen, Äpfel, Milch, Hülsenfrüchte) weitgehend durch gut verträgliche Alternativen ersetzt. Das reduziert die Gasbildung und Reizung im Darm deutlich. Viele spüren bereits nach wenigen Tagen Linderung von Bauchschmerzen, Blähungen und Stuhlgangsproblemen. Wichtig: Ausgewogene Mahlzeiten planen, um Nährstoffmängel zu vermeiden. Symptomtagebuch führen!
Phase 2 – Wiedereinführungsphase (Reexpositions- / Testphase) (ca. 6–8 Wochen)
Sobald die Symptome deutlich besser sind, testet man systematisch einzelne FODMAP-Gruppen (z. B. Fruktane, Galaktane, Laktose, Fruktose, Polyole) wieder ein. Man beginnt mit kleinen Mengen an einem Tag, steigert über 2–3 Tage und beobachtet die Reaktion. Dazwischen gibt es Pausen. So findet man heraus, welche Stoffe und in welcher Menge man persönlich verträgt. Diese Phase ist entscheidend, um nicht unnötig viele Lebensmittel dauerhaft wegzulassen.
Phase 3 – Langzeiternährung (Personalisierungs- / Erhaltungsphase) (lebenslang)
Nun wird eine individuelle Ernährung zusammengestellt: Nur die problematischen FODMAPs und Mengen werden gemieden, alles andere darf wieder auf den Teller. Das Ziel ist eine abwechslungsreiche, nährstoffreiche Ernährung mit möglichst wenigen Einschränkungen. Regelmäßige Mahlzeiten und Stressmanagement unterstützen den Erfolg.
Die FODMAP 3-Phasen-Methode ist also keine Dauerdiät, sondern ein Werkzeug zur Selbstfindung. Mit professioneller Begleitung ist sie sicher, praktisch umsetzbar und nachweislich wirksam. Hilfreich sind in der Langzeiternährung auch FODMAP-Austauschtabellen, bei denen für FODMAP-reiche Lebensmittel FODMAP-arme Alternativen aufgelistet werden.
Schwierigkeiten bei der Durchführung ergeben sich oftmals da die FODMAP-Bewertung Lebensmittel aber nicht vollständige Mahlzeiten Bewertet. Aus diesem Grund finden sie auf unserer Seite verschiedense Rezeptvorschläge und FODMAP-Rezeptwettbewerbe zu FODMAP-agrmen Gerichten wie FODMAP-armer-Lasagne, FODMAP-armen-Pfannkuchen, FODMAP-arme Pancakes mit Blaubeeren, FODMAP-armer-Suppe, FODMAP-armem-Quinoa-Salat, FODMAP-armes-Gazpacho, FODMAP-Arme Zucchinnirolle und FODMAP-arme-indische-Gerichte. Großartig sind auch FODMAP-arme-Backwaren/Brote.
Spezielles FODMAP-armes Frühstück bitte hier klicken.
Bewertet werden nicht nur einzelne Lebensmittel sondern auch vieles anderes. Bewertung beispielsweise von Keimen und Sprossen, gerne im gesamten Blog und in den vielen FAQs und Fragen und den über 1000 Kommentaren, Fragen und Antworten auf den Blog Seiten stöbern.
Gibt es wissenschaftliche Belege?
Die Low-FODMAP-Diät gehört zu den am besten untersuchten Ernährungstherapien beim Reizdarmsyndrom. Seit den ersten Studien der Monash University zeigen randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) und Meta-Analysen konsistent, dass 50–75 % der Patienten eine klinisch relevante Linderung von Bauchschmerzen, Blähungen und Stuhlgangsstörungen erfahren. Meta-Analysen berichten von einer signifikanten Reduktion des IBS-SSS-Scores (oft >50 Punkte) und Verbesserungen der Lebensqualität. Die Diät wirkt besonders stark bei IBS-D, ist aber auch bei anderen Subtypen hilfreich. Leitlinien (ACG, DGVS) empfehlen sie als wirksame Option unter fachlicher Begleitung. Eine ausführlichere Auflistung der klinischen Studien findet sich auf der Seite FODMAP-klinische Studien.
Tabelle: In der Tabelle finden sich die wichtigsten Studien zu FODMAP und Reizdarm.
| Autor(en) | Journal | Jahr | Patientenkollektiv | Wichtigste Ergebnisse |
|---|---|---|---|---|
| Halmos et al. | Gastroenterology | 2014 | 30 RDS-Patienten (Crossover-RCT) | Starke Symptomreduktion durch Low-FODMAP vs. typische Kost; ~70–80 % Responder |
| Böhn et al. | Gastroenterology | 2015 | 75 RDS-Patienten (RCT) | Low-FODMAP gleich wirksam wie traditionelle IBS-Diätberatung |
| Eswaran et al. | Am J Gastroenterol | 2016 | 92 RDS-D-Patienten (RCT) | Bessere Linderung von Schmerz & Blähungen vs. modifizierte NICE-Richtlinien |
| Staudacher et al. | Gastroenterology | 2017 | 104 RDS-Patienten (RCT) | 57 % adäquate Symptomlinderung vs. Sham-Diät; vorübergehende Reduktion von Bifidobakterien |
| Altobelli et al. (Meta) | Nutrients | 2017 | Mehrere RCTs | Deutliche Verbesserung globaler IBS-Symptome |
| van Lanen et al. (Meta) | Eur J Nutr | 2021 | 12 Studien | Moderate bis große Symptomreduktion |
| Black et al. (Network Meta) | Gut | 2022 | Mehrere Vergleiche | Hohe Wirksamkeit der Low-FODMAP im Netzwerkvergleich mit anderen Diäten |
| Algera et al. | Clin Nutr | 2022 | RDS-Patienten (RCT) | Low-FODMAP besser als moderate FODMAP-Zufuhr |
| Nybacka et al. (CARIBS) | Lancet Gastroenterol Hepatol | 2024 | 300+ RDS-Patienten (RCT) | Low-FODMAP + Beratung wirksamer als reine Medikamente |
| Cuffe et al. (Network Meta) | Lancet Gastroenterol Hepatol | 2025 | 28 RCTs, 2338 Patienten | Low-FODMAP rangiert hoch bei globalen Symptomen und Blähungen |
Was sind häufige Fehler bei der FODMAP-Diät?
Die Low-FODMAP-Diät ist wirksam, birgt aber bei falscher Umsetzung Risiken. Viele Betroffene machen vermeidbare Fehler, die den Erfolg mindern oder sogar neue Probleme schaffen. Studien und Experten der Monash University betonen: Die Diät ist kein Dauerzustand, sondern ein zeitlich begrenztes Diagnosewerkzeug. Professionelle Begleitung reduziert Fehler deutlich, klinische Studien belegen aber, dass die FODMAP-Diät auch ohne Ernährungsberatung umgesetzt werden kann.
Tabelle: Die häufigsten Fehler bei der FODMAP-Diät sind:
- zu lange Eliminationsphase
- unnötige Verbote
- fehlende Wiedereinführung
- Portionsgrößen ignorieren
- mangelnde Nährstoffzufuhr
- keine professionelle Begleitung
Im Folgenden finden sie Hintergründe zu den häufigsten Fehlern.
Zu lange Eliminationsphase
Viele bleiben länger als 6 Wochen streng low-FODMAP. Das ist unnötig und kann die Darmflora negativ verändern (z. B. Abnahme nützlicher Bifidobakterien). Die Phase sollte maximal 4–6 Wochen dauern, bis Symptome spürbar besser sind. Danach muss die Testphase folgen.
Unnötige Verbote und zu starke Einschränkung
Viele verbieten pauschal alle möglichen FODMAPs oder ganze Lebensmittelgruppen, obwohl nur bestimmte Mengen oder Kombinationen Probleme machen. Das führt zu einer sehr einseitigen Ernährung. Richtig ist: Nur hoch-FODMAP-Lebensmittel in der Eliminationsphase meiden, aber ausreichend Alternativen nutzen.
Fehlende oder unstrukturierte Wiedereinführung
Viele bleiben dauerhaft streng restriktiv, weil sie die Reexpositions-Phase überspringen. Dadurch entsteht unnötige Verarmung der Ernährung. Systematisches Testen einzelner FODMAP-Gruppen in steigenden Mengen ist essenziell, um die persönliche Toleranz zu finden.
Portionsgrößen ignorieren
Auch „low-FODMAP“-Lebensmittel können bei großen Portionen Symptome auslösen. Die Menge ist entscheidend – hier hilft die Monash-App.
Mangelnde Nährstoffzufuhr
Durch einseitige Auswahl drohen Defizite bei Ballaststoffen, Calcium, Eisen und B-Vitaminen. Ausgewogene Mahlzeiten und ggf. gezielte Ergänzung sind wichtig.
Keine professionelle Begleitung
Selbstversuche führen oft zu Fehlern bei Umsetzung, Interpretation von Symptomen oder Nährstoffbilanz. Eine qualifizierte Ernährungsfachkraft erhöht den Erfolg und die Sicherheit erheblich.
Wer diese Fehler vermeidet, profitiert maximal von der 3-Phasen-Methode und erreicht langfristig eine abwechslungsreiche, symptomarme Ernährung.
Die größte deutsche FODMAP-Lebensmittelliste
| Kategorie | FODMAP-reich (rot) | FODMAP-arm (grün) |
| Obst | Apfel, Birne, Mango, Kirschen, Wassermelone | Erdbeeren, Kiwi, Orange, Heidelbeeren, Trauben |
| Gemüse | Zwiebel, Knoblauch, Spargel, Blumenkohl, Artischocke | Karotte, Gurke, Zucchini, Spinat, Aubergine |
| Milchprodukte | Milch, Frischkäse, Kondensmilch, Ricotta, Eiscreme | Laktosefreie Milch, Hartkäse, Parmesan, Butter, Camembert |
| Getreideprodukte | Weizenbrot, Roggenbrot, Weizennudeln, Couscous, Bulgur | Reis, Quinoa, Haferflocken, Mais, Buchweizen |
| Getränke | Apfelsaft, Birnensaft, Fruktosedrinks, Milchshakes, Dessertgetränke | Wasser, Kaffee, Tee, laktosefreie Milch, Reismilch |
Für eine vollständige FODMAP-Lebensmittelliste mit mehreren hundert Lebensmitteln empfiehlt sich der FODMAP-Navigator und eine Vorauswahl unter folgendem Link. Wichtige Informationen zur Bewertung von FODMAP-Gehalt in warmen Getränken oder zur Monash-Zertifizierung von Brot und anderen Lebensmitteln finden sich auf den entsprechenden Seiten. Zur FODMAP Diät gibt es leicht unterschiedliche und abweichende Listen. Warum es Unterschiede in den FODMAP-Listen gibt ist hier erklärt.
Definitionen
FODMAP
FODMAP bezeichnet fermentierbare kurzkettige Kohlenhydrate, die im Darm Beschwerden wie Blähungen, Bauchschmerzen oder Durchfall auslösen können.
Reizdarmsyndrom
Das Reizdarmsyndrom ist eine funktionelle Erkrankung des Verdauungssystems mit wiederkehrenden Bauchschmerzen und veränderten Stuhlgewohnheiten.
Verdauungsbeschwerden
Verdauungsbeschwerden umfassen Symptome wie Blähungen, Völlegefühl, Bauchschmerzen, Durchfall oder Verstopfung.
Blähungen
Blähungen entstehen durch die Bildung von Gasen im Darm und gehören zu den häufigsten Symptomen funktioneller Darmstörungen.
Bauchschmerzen
Bauchschmerzen sind Schmerzen im Bauchraum, die unter anderem durch Verdauungsstörungen oder das Reizdarmsyndrom ausgelöst werden können.
Darmmikrobiom
Das Darmmikrobiom beschreibt die Gesamtheit aller Mikroorganismen im Darm, die Verdauung, Stoffwechsel und Gesundheit beeinflussen.
Ernährung
Ernährung umfasst die Auswahl und Aufnahme von Lebensmitteln und beeinflusst direkt das Verdauungssystem sowie das Darmmikrobiom.
FAQ – Häufige Fragen zu FODMAP
Weitere FAQs finden sie hier.
Was bedeutet FODMAP?
FODMAP bezeichnet fermentierbare kurzkettige Kohlenhydrate, die Verdauungsbeschwerden auslösen können.
Wofür steht die Abkürzung FODMAP?
FODMAP steht für Fermentable Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides and Polyols.
Welche Lebensmittel enthalten viele FODMAPs?
Vor allem Zwiebeln, Knoblauch, Äpfel, Birnen und Weizenprodukte enthalten viele FODMAPs. Auch Zucker, Zuckeralkohole und Süßstoffe sind zu beachten. Gerade der Verzicht auf Zwiebeln und Knoblauch bereitet vielen betroffenen Probleme. Unter diesem Link finden sie Tipps wie Zwiebel und Knoblauch Geschmack bei der FODMAP-Diät möglich gemacht werden.
Welche Lebensmittel sind FODMAP-arm?
Reis, Kartoffeln, Karotten, Erdbeeren und Haferflocken gelten als FODMAP-arm.
Hilft FODMAP bei Reizdarm?
Ja, viele Studien zeigen eine deutliche Verbesserung der Beschwerden.
Wie lange dauert die Eliminationsphase?
Sie dauert in der Regel zwei bis sechs Wochen.
Kann man FODMAP dauerhaft machen?
Die strenge Eliminationsphase sollte nicht dauerhaft durchgeführt werden.
Sind Haferflocken FODMAP-arm?
Ja, normale Portionsgrößen gelten als FODMAP-arm.
Sind Kartoffeln FODMAP-arm?
Ja, Kartoffeln zählen zu den gut verträglichen Lebensmitteln.
Ist Kaffee erlaubt?
Ja, Kaffee ist grundsätzlich FODMAP-arm.
Darf man Bananen essen?
Reife Bananen sind meist gut verträglich.
Sind Eier erlaubt?
Ja, Eier enthalten keine FODMAPs.
Ist Reis erlaubt?
Ja, Reis ist FODMAP-arm.
Darf man Käse essen?
Viele Hartkäsesorten sind gut geeignet.
Ist Brot erlaubt?
Einige glutenfreie oder spezielle Brotsorten sind geeignet. Gerade bei Brot ist in Zusammenhang mit der FODMAP-Diät einiges zu beachten. Durch Teigführung, Auswahl der Mehle und Dauer der Teigführung lässt sich der Gehalt von FODMAP in Broten verringern. Weitere Infos hierzu findest du auf der Seite FODMAP Gehalt in Brot reduzieren.
Sind Nudeln erlaubt?
Reis- oder Maisnudeln sind häufig gut verträglich.
Kann FODMAP Verstopfung verbessern?
Bei manchen Betroffenen können sich die Symptome verbessern.
Kann FODMAP Durchfall reduzieren?
Ja, insbesondere bei Reizdarmpatienten.
Ist FODMAP eine Diät zum Abnehmen?
Nein, das Ziel ist die Kontrolle von Verdauungsbeschwerden.
Darf man Schokolade essen?
Kleine Mengen dunkler Schokolade sind häufig möglich.
Sind Hülsenfrüchte erlaubt?
Viele Hülsenfrüchte enthalten hohe Mengen an FODMAPs.
Ist Alkohol erlaubt?
Einige alkoholische Getränke können Beschwerden verstärken.
Darf man Joghurt essen?
Laktosefreier Joghurt ist oft besser verträglich.
Darf man Zucker oder Süßstoffe essen?
Manche Zucker und Süßstoffe sind in der Fodmap-Diät erlaubt, andere Zucher und Süßstoffe sind in der FODMAP Diät nicht erlaubt. Eine vollständige Liste von in der FODMAP-Diät erlaubten und nicht erlaubten Zuckern und Süßstoffen gibt es hier.
Können Kinder die Diät durchführen?
Nur unter fachlicher Begleitung.
Ist die Diät wissenschaftlich belegt?
Ja, sie gehört zu den am besten untersuchten Ernährungsstrategien bei Reizdarm.
Beeinflusst FODMAP das Darmmikrobiom?
Ja, bestimmte FODMAPs dienen Darmbakterien als Nahrung.
Muss man alle FODMAPs meiden?
Nein, langfristig werden nur individuell unverträgliche Lebensmittel reduziert.
Gibt es eine FODMAP-App?
Ja, verschiedene spezialisierte Apps unterstützen die Lebensmittelauswahl.
Wie schnell treten Verbesserungen ein?
Viele Menschen bemerken erste Veränderungen innerhalb weniger Wochen.
Braucht man professionelle Begleitung?
Für optimale Ergebnisse wird eine ernährungsmedizinische Betreuung empfohlen.
Weitere FAQ auf einer FODMAP-FAQ Seite aus der Anfangsphase sieses Blocks.
Fazit
FODMAP ist heute eines der wichtigsten Ernährungskonzepte zur Behandlung von Reizdarmsyndrom und Verdauungsbeschwerden. Die wissenschaftlich fundierte Low-FODMAP-Diät kann Blähungen, Bauchschmerzen und weitere Symptome deutlich reduzieren. Durch die strukturierte 3-Phasen-Methode lassen sich individuelle Auslöser identifizieren und gleichzeitig eine langfristig ausgewogene Ernährung sicherstellen. Besonders die Verbindung zwischen Ernährung, Darmmikrobiom und Reizdarmsyndrom macht FODMAP zu einem zentralen Thema moderner Gastroenterologie.
Weiterführende Informationen zur FODMAP Diät und zur ganzheitlichen Behandlung des Reizdarmsyndroms finden sie auch hier sowie auf Reizdarmbehandlung.de. Podcasts zum Thema Reizdarm und FODMAP finden sie auf dem führenden Podcast zu Verdauungskrankheiten, der Verdauungscouch, die Folge über FODMAP findet sich hier.
Autor
Prof. Dr. Martin Storr
Prof. Dr. Martin Storr Prof. Dr. Martin Storr (Pubmed, Google Scholar, Orcid-ID, Wikipedia, Autorenprofil) ist Facharzt für Innere Medizin und Gastroenterologie mit langjähriger klinischer und wissenschaftlicher Erfahrung im Bereich funktioneller Darmerkrankungen, Reizdarmsyndrom und Ernährungstherapie. Er war an verschiedenen Universitäten in Forschung und Lehre tätig und veröffentlichte zahlreiche wissenschaftliche Arbeiten in nationalen und internationalen Fachzeitschriften. Daneben veröffentlicht er Patientenratgeber und Sachbücher zu den Themen Darmgesundheit, Ernährung, Reizdarm und ist Herausgeber des ersten deutsschsprachigen Buchs zur FODMAP Diät, dem FODMAP-Therapiestandard (Der Ernährungsratgeber zur FODMAP-Diät). Er ist niedergelassen tätig, am Zentrum für Endoskopie in Starnberg. Seine Schwerpunkte liegen in der evidenzbasierten Behandlung von Verdauungsbeschwerden, der Erforschung des Darmmikrobioms sowie der ernährungsmedizinischen Betreuung von Patienten mit Reizdarmsyndrom. Darüber hinaus wirkt er regelmäßig an Leitlinienprojekten der DGVS, AWMF, DGNM und UEG sowie an Fortbildungsprogrammen für Ärzte und medizinische Fachkräfte mit. Weitere Informationen zum Autor finden Sie hier.
Literaturverzeichnis
Reizdarmsyndrom und Low-FODMAP-Diät
Halmos EP, Power VA, Shepherd SJ et al.
A Diet Low in FODMAPs Reduces Symptoms of Irritable Bowel Syndrome.
Gastroenterology. 2014;146(1):67–75.
PubMed: PMID 24076059
DOI: 10.1053/j.gastro.2013.09.046
Staudacher HM, Lomer MC, Anderson JL et al.
Fermentable carbohydrate restriction reduces luminal bifidobacteria and gastrointestinal symptoms in patients with IBS.
Journal of Nutrition. 2012;142(8):1510–1518.
PubMed: PMID 22739368
DOI: 10.3945/jn.112.159285
Böhn L, Störsrud S, Liljebo T et al.
Diet low in FODMAPs reduces symptoms of irritable bowel syndrome as well as traditional dietary advice.
Gastroenterology. 2015;149(6):1399–1407.
PubMed: PMID 26255043
DOI: 10.1053/j.gastro.2015.07.054
Eswaran S, Chey WD, Han-Markey T et al.
A Randomized Controlled Trial Comparing the Low FODMAP Diet vs Modified NICE Guidelines in US Adults With IBS-D.
American Journal of Gastroenterology. 2016;111(12):1824–1832.
PubMed: PMID 27725652
DOI: 10.1038/ajg.2016.434
Ong DK, Mitchell SB, Barrett JS et al.
Manipulation of dietary short chain carbohydrates alters the pattern of gas production and genesis of symptoms in IBS.
Journal of Gastroenterology and Hepatology. 2010;25(8):1366–1373.
PubMed: PMID 20659225
DOI: 10.1111/j.1440-1746.2010.06370.x
Black CJ, Staudacher HM, Ford AC.
Efficacy of a low FODMAP diet in irritable bowel syndrome: systematic review and network meta-analysis.
Gut. 2022;71(6):1117–1126.
PubMed: PMID 35074886
DOI: 10.1136/gutjnl-2021-325214
Chronisch-entzündliche Darmerkrankungen
Prince AC, Myers CE, Joyce T et al.
Fermentable carbohydrate restriction improves symptoms in patients with inflammatory bowel disease.
Inflammatory Bowel Diseases. 2016;22(5):1129–1136.
PubMed: PMID 26914438
DOI: 10.1097/MIB.0000000000000708
Mikrobiom und FODMAP
McIntosh K, Reed DE, Schneider T et al.
FODMAPs alter symptoms and the metabolome of patients with IBS.
Gut. 2017;66(7):1241–1251.
PubMed: PMID 26976734
DOI: 10.1136/gutjnl-2015-311339
Staudacher HM, et al.
Mechanisms and efficacy of dietary FODMAP restriction in IBS.
Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology. 2014.
PubMed: PMID 24445613
DOI: 10.1038/nrgastro.2014.139
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